兩個月的暑假，老人成為帶娃主力軍。隨著各地陸續(xù)開學(xué)，老人們開始扎堆來到醫(yī)院，治療腰腿疼。
黑龍江省慢性病管理學(xué)會疼痛專業(yè)委員會副主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師安剛介紹，腰腿痛是指以腰痛、腿痛為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，包括腰、背、腿等一個或多個部位的酸軟、麻木或疼痛，該病具有病因復(fù)雜、治療周期長、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。
長期慢性的腰腿痛，不僅影響活動能力及生活質(zhì)量，還會造成心理性疾病。安剛介紹，在腰背痛病患者中，出現(xiàn)睡眠障礙的比例為43.04%，出現(xiàn)緊張焦慮情緒的占39.0%。有患者會因疼痛而脾氣變壞，甚至變得暴躁易怒。追本溯源，幕后黑手可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄。
那么，老年人該如何緩解腰腿痛?安剛建議，如果患者僅表現(xiàn)為腰部的輕微疼痛和不適，可通過短期臥床休息、佩戴腰圍、口服藥物及按摩理療等方法進(jìn)行治療，通常一兩周就能緩解;若出現(xiàn)腿部持續(xù)放射性疼痛，或者走一小段路就倍感疼痛、麻木、沉重、無力等，那就該考慮是否椎管內(nèi)神經(jīng)受壓嚴(yán)重，需要持續(xù)臥床半個月以上，并戴腰圍，口服止痛、消腫等藥物，佐以牽引、針灸、按摩等療法。
“切忌暴力按摩推拿，避免病情加重。需要說明的是，按摩、推拿等傳統(tǒng)手段，僅能緩解局部組織癥狀，減輕神經(jīng)根周圍的粘連、腫脹及無菌性炎癥反應(yīng)，絕不會將已經(jīng)退變膨出的間盤組織給按回去。”安剛說。
如若老年人腰腿部疼痛越發(fā)劇烈，或者經(jīng)過一兩個月的保守治療仍沒有起色，表明椎管內(nèi)的神經(jīng)已“無處容身”了，必須通過手術(shù)將其“解救”出來。不過，很多老年人畏懼手術(shù)，他們覺得“腰椎里面的神經(jīng)密密麻麻、盤根錯節(jié)，弄不好就會造成短路”，這讓一些患者貽誤了最佳手術(shù)時機(jī)。
安剛解釋，隨著脊柱外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，如今腰椎手術(shù)早已變成了常規(guī)術(shù)式，在安全性及術(shù)后效果上都有很大保障，大家不必過于擔(dān)心。
安剛表示，尤其是目前最先進(jìn)的脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，可以在不到1厘米的創(chuàng)口下，通過脊柱內(nèi)鏡這一“火眼金睛”，清晰地分辨神經(jīng)根，給腰椎管擴(kuò)大減壓，將“膨脹”的間盤組織徹底摘除，進(jìn)而解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后當(dāng)天患者就能下地活動。“這項(xiàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、局麻下操作，特別適用于身體狀態(tài)差的老年患者。”他說。
此外，更為關(guān)鍵的是，老年患者要在生活中特別注意養(yǎng)護(hù)腰腿部。安剛指出，彎腰負(fù)重、勞累、久坐、久站等，是造成腰腿痛的主要原因。“因此，老年人平時應(yīng)注意自我保護(hù)，避免重體力勞動及彎腰抬重物，避免劇烈的扭腰動作和久坐、久站等不良姿勢;加強(qiáng)適度的功能鍛煉，例如太極拳、游泳以及小燕飛等動作，用強(qiáng)有力的腰背肌來維持腰椎的穩(wěn)定性，使腰椎保持良好的平衡穩(wěn)定。”安剛說。
編輯：郭成
