最近，一款腫瘤免疫療法——CAR-T細胞療法“火”了起來。據(jù)報道，2019年7月陳女士被確診為淋巴瘤，今年6-8月期間，她在上海瑞金醫(yī)院接受CAR-T細胞治療，注射一劑零售價為120萬元/袋(約68ml)的阿基侖賽注射液后，癥狀完全得到緩解，實現(xiàn)癌細胞“清除”，于8月底出院。一石激起千層浪，此消息很快引爆了整個醫(yī)藥圈，CAR-T療法也被看作根治癌癥的希望。然而，高昂的治療費用還是給不少人澆了盆冷水。(9月27日《中國新聞周刊》)
CAR-T細胞療法及相關(guān)藥品，在治療特定癌癥方面，或許真的很“神”。對于該療法的具體原理和相關(guān)藥品的藥理，普通民眾既難以理解，也不會太感興趣。既然專家普遍看好，陳女士癌細胞“清除”也可通過醫(yī)學檢驗來證實，此事自然具有較高的可信度。人類攻克癌癥是遲早的事，如果這一天能夠盡早到來，包括癌癥患者的所有人，都應該為之感到欣喜。
然而，此事如果沒有百分之百的把握，就需要保持足夠的謹慎?，F(xiàn)在癌細胞被“清除”，將來會不會復發(fā)，目前還很難說。此外，倘若該療法只對某種癌癥有效，卻因過度宣傳誤導了其他癌癥患者，就會增加患者希望破滅的痛苦。醫(yī)學的實踐性很強，理論再先進，缺乏實踐也不行，新療法和新藥需要通過醫(yī)學循證的檢驗，才能逐漸累積共識，過早或過于樂觀地下結(jié)論，在技術(shù)上將面臨諸多不確定風險。
還要看到，治療癌癥不只是醫(yī)療技術(shù)問題，而且還牽涉到其他諸多社會因素，即使技術(shù)上可行，也需謹慎對待其他不可行因素。比如，120萬元一針的“神藥”，普通人只能望藥興嘆，有藥用不起，比無藥可用更讓人感到痛苦，在藥價大降之前，不應拉高患者的期望值，否則，抬得越高，摔得越痛。
更需警惕的是，會有不少患者不獲其利、反受其害。用不起藥，又希望治愈癌癥，需求無法通過正當渠道滿足，歪門邪道就會出現(xiàn)，打著CAR-T細胞療法的幌子，自制“效力相當”的藥品，表面上為患者提供“次優(yōu)”選擇，實際上卻借機大把賺錢……只要此類療法的宣揚過了頭，且患者又得不到正規(guī)的診療，在巨大利益的驅(qū)使之下，欺詐將難以避免。
過早或過度宣揚抗癌新藥的神效，是十分危險的做法，這方面并不缺乏教訓。在抗癌方面經(jīng)常會出現(xiàn)一些轟動性的傳聞，比如，一篇題為《科學發(fā)現(xiàn)蒲公英根可在48小時內(nèi)殺死98%癌細胞》的文章曾廣為流傳;用小蘇打餓死癌細胞的相關(guān)論文發(fā)表后，曾標榜有效率高達100%，也引起廣泛關(guān)注。但熱度過后，就鮮有人提及，只有一些機構(gòu)仍將它當成賺錢的工具，或直接將含蒲公英的保健品宣揚成抗癌產(chǎn)品，或推出蘇打水治療癌癥等奇葩療法。此外，自制抗癌藥、曬死癌細胞等個人行為，都可以追溯到一種抗癌新藥或新理論。
因此，此種抗癌“神藥”即使真的很“神”，也要保持足夠的謙抑。對于受到高度關(guān)注的CAR-T細胞療法及相關(guān)“神藥”，是該澆些冷水。除了高不可及的天價，還應當有對待醫(yī)學科研包括綜合研判藥品有效性、可及性等問題的嚴謹、理性態(tài)度。
編輯：郭成
