4月11日是世界帕金森病日，帕金森病是一種以運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀為特征的常見(jiàn)神經(jīng)功能障礙疾病。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師王含介紹，帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)，體位性低血壓是帕金森病常見(jiàn)的非運(yùn)動(dòng)癥狀之一，有50%—70%的患者會(huì)出現(xiàn)該癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，帕金森病患者應(yīng)加強(qiáng)血壓管理。
與多系統(tǒng)萎縮相比，帕金森病患者的體位性低血壓經(jīng)常是無(wú)癥狀的，因此并不能引起患者的足夠重視。然而研究表明，即便是無(wú)癥狀的體位性低血壓，也會(huì)給患者增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)、加重活動(dòng)障礙，并且增加健康服務(wù)消耗。
患者該如何管理好自己的血壓?“血壓在一天中是持續(xù)波動(dòng)的，如何治療體位性低血壓需根據(jù)原發(fā)疾病和環(huán)境因素特點(diǎn)進(jìn)行綜合考量。”王含表示，患者應(yīng)做好進(jìn)餐和服藥的時(shí)間管理，比如三餐應(yīng)按時(shí)正常進(jìn)行。如果使用升壓藥(如米多君)，早上起床前是最合適的服藥時(shí)機(jī)。晚上就寢前應(yīng)避免飲水，若有夜間高血壓需酌情服用短效的降壓藥物。
同時(shí)，專家建議患者日常也可以自行使用電子血壓計(jì)監(jiān)測(cè)臥立位血壓，在安靜的環(huán)境中空腹進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量過(guò)程中如果出現(xiàn)明顯的頭暈甚至眼前發(fā)黑，一定要及時(shí)終止測(cè)量，立即坐下或躺下，以保證患者安全。
此外，王含提示，治療帕金森病的藥物多數(shù)有降低血壓的作用，因此會(huì)帶來(lái)額外的血壓波動(dòng)機(jī)會(huì)?；颊呔歪t(yī)前要先檢查一下在服藥品，確認(rèn)是否有降低血壓和導(dǎo)致體位性低血壓的副作用。必要時(shí)列出服藥清單，請(qǐng)?？漆t(yī)生或藥師協(xié)助明確是否需要停藥、減量、換藥或繼續(xù)服用等。
記者：沐鐵城
編輯：郭成
