隨著我國(guó)醫(yī)??缡‘惖刂苯咏Y(jié)算工作的持續(xù)推進(jìn),百姓在辦理住院、普通門診和門診慢特病費(fèi)用結(jié)算時(shí)發(fā)現(xiàn),可選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越多,備案也越來(lái)越方便,患者幾乎再也不用在參保地和就醫(yī)地之間奔波,極大減輕了患者墊資的壓力。
住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 截至4月底全國(guó)已達(dá)5.73萬(wàn)家
58歲的于殿彬在老家內(nèi)蒙古就醫(yī)時(shí),發(fā)現(xiàn)罹患肺癌。為了方便照顧,她的女兒把父親接到山東濟(jì)南,在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了異地醫(yī)保備案。完成備案后,就可以實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用。
患者 于殿彬:現(xiàn)在報(bào)銷也是痛快了,隨時(shí)出院、隨時(shí)就把費(fèi)用報(bào)銷了?,F(xiàn)在從金錢、時(shí)間、人力,各方面給我們挺大的幫助,減輕了很大壓力。
山東省腫瘤醫(yī)院醫(yī)保物價(jià)部主任 呂傳愛(ài):備案的省外患者可以直接在醫(yī)院就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷,實(shí)現(xiàn)了在哪兒就醫(yī)在哪兒報(bào)銷的目標(biāo)。目前,我院已結(jié)算跨省住院患者近16000人次,減少了這部分患者的墊付資金約1.7億元。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局提供的數(shù)據(jù),目前,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)5.73萬(wàn)家,基本覆蓋了所有一至三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院,累計(jì)直接結(jié)算1324.96萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用3193.78億元,基金支付1873.91億元,次均減少患者墊付約1.4萬(wàn)元;普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)18.83萬(wàn)家,96%以上的縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠跨省直接結(jié)算普通門診費(fèi)用,累計(jì)直接結(jié)算1918.93萬(wàn)人次。另外,針對(duì)就醫(yī)頻次高、治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病,在此前西南五省的基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,目前已有74個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病的跨省直接結(jié)算,進(jìn)一步降低群眾異地就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
醫(yī)??缡‘惖刂苯咏Y(jié)算持續(xù)推進(jìn) 截至4月底異地就醫(yī)備案4117.13萬(wàn)人次
截至今年4月底,全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)累計(jì)完成異地就醫(yī)備案4117.13萬(wàn)人次,其中3034.03萬(wàn)名跨省就醫(yī)的患者可以在非參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷,減輕了患者往返奔波和全額墊資的壓力。
濟(jì)南市醫(yī)保事業(yè)中心門診待遇服務(wù)處工作人員 孔向暉:我們建立了掌辦、網(wǎng)辦、電話辦等異地就醫(yī)備案模式,開(kāi)通了國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)跨省異地就醫(yī)備案自助服務(wù)。通過(guò)縮減申報(bào)材料,取消紙質(zhì)資料 ,取消人工審核環(huán)節(jié),有效提升業(yè)務(wù)辦理的及時(shí)性、靈活性 ,實(shí)現(xiàn)“省內(nèi)通辦”“跨省通辦”。
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP異地就醫(yī)備案欄目中可以查詢到全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)通住院、普通門診和門診慢特病跨省直接結(jié)算的情況,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式,異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用查詢以及各地系統(tǒng)停機(jī)公告等信息。此外,國(guó)家通過(guò)定期發(fā)布公共信息、開(kāi)設(shè)異地就醫(yī)結(jié)算政策解讀專欄等多種形式,不斷提高參保群眾對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算政策的知曉率和滿意度。(記者 張萍 怡哲)
編輯:譚鵬