“醫(yī)生,我的腸鏡提示腸息肉,到底要不要處理?
脾胃病科(消化內(nèi)科)醫(yī)生經(jīng)常在臨床中遇到病人這樣的提問。本期我們就這個(gè)問題給大家講講。
什么是腸息肉腸息肉分哪些類型
其實(shí)腸息肉就是指起源于大腸上皮,生長(zhǎng)于粘膜而粘膜隆起突向腸腔的贅生物,這些贅生物表面可以光滑也可以充血、糜爛,可以有蒂、亞蒂或者無蒂。雖然大多數(shù)腸息肉患者無臨床癥狀,有的僅僅是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),但因?yàn)槟c息肉引起腹痛、便血的也不在少數(shù)。按照病理學(xué)類型可以將腸息肉分為腺瘤性、增生性、錯(cuò)構(gòu)瘤性及炎癥性,在這其中腺瘤性息肉是最為多見的。
為什么會(huì)長(zhǎng)息肉
大多數(shù)研究表明年齡、性別、HP感染、后天不當(dāng)飲食習(xí)慣及不良生活方式、家族遺傳等都會(huì)引起腸息肉。
腸息肉會(huì)不會(huì)癌變
答案是肯定的。目前腺瘤性息肉是最被大家認(rèn)可的癌前病變。一
般公認(rèn)的息肉轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌的過程為息肉—腺瘤—癌變的系列演化過程。但是,具體息肉轉(zhuǎn)變腸癌的時(shí)間還要由息肉的病理性質(zhì)、部位、大小及其他相關(guān)因素決定。
由于臨床上早期腸息肉多無明顯特異性表現(xiàn),發(fā)病隱匿,常在出現(xiàn)腹痛、便血、腹脹、大便習(xí)慣改變等臨床癥狀后或健康體檢中發(fā)現(xiàn)。而目前我國(guó)腸鏡的普及性及被接受性仍比較低,往往在行腸鏡檢查時(shí)已進(jìn)展為晚期腸癌。所以早期診斷與早期治療是改善結(jié)直腸癌患者愈合、減輕人群疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵所在。
如何進(jìn)行結(jié)直腸癌的早診
答案只有一個(gè)——腸鏡檢查?!吨袊?guó)結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)》推薦:40歲以上的普通人群均應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查,對(duì)于有腸癌家族史的人群年齡應(yīng)提前10歲進(jìn)行腸鏡檢查。對(duì)于腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)息肉的患者,尤其是腺瘤性息肉的建議行內(nèi)鏡下治療。提醒大家,自己的健康掌握在自己手里,體檢時(shí)要考慮胃腸鏡檢查。
(綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院王亞茜)
知識(shí)窗
四種癥狀小心腸息肉悄悄長(zhǎng)出來
腸癌的70-80%都是由息肉發(fā)展而來的,息肉又是跟我們的年齡密切相關(guān),腸道原本是很光滑的,免疫系統(tǒng)發(fā)生問題,就會(huì)產(chǎn)生息肉,長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行處理,就會(huì)引發(fā)癌癥。既然會(huì)導(dǎo)致癌癥,那么有沒有什么癥狀能夠預(yù)警呢?
如果出現(xiàn)了以下四種癥狀,就要小心大腸息肉已經(jīng)在不知不覺中進(jìn)入你的身體了。
腹痛:一般性的息肉不大會(huì)引起疼痛,如果息肉比較大了,腸道出現(xiàn)了不全梗阻,大便下不去就會(huì)引起疼痛。還有如果息肉彌漫的范圍比較廣,這就會(huì)刺激腸壁,也有可能會(huì)引起一些隱痛。
腹瀉:腹瀉就是大便次數(shù)增多。大腸有個(gè)很重要的功能就是吸收水分,息肉產(chǎn)生后會(huì)刺激腸壁,腸壁受到刺激后就會(huì)加大蠕動(dòng),腸道通過不斷收縮,使得腸道中的水還沒有來得及吸收就被擠壓出去了,也就形成了腹瀉。
腹瀉和便秘交替:原本每天一次的大便量是正常的,如果突然間出現(xiàn)了腹瀉和便秘交替,排泄變得不再規(guī)律了,就要小心了。
便血:大便帶血,同時(shí)大便表面還有一些粘液,接下來又出現(xiàn)一天大便幾次,而且有便不盡的感覺,這個(gè)就要注意了。因?yàn)楹苡锌赡苁悄c道里面的一個(gè)潰瘍面在滲血,并且伴有炎癥,因此,出現(xiàn)便血一定要盡快去醫(yī)院檢查。
做到以下3點(diǎn)遠(yuǎn)離大腸息肉
胃腸道疾病和我們的精神狀態(tài)、工作狀態(tài)以及生活狀態(tài)是息息相關(guān)的,所以職場(chǎng)人士其實(shí)是大腸息肉的高危人群。那么該如何保護(hù)腸道的健康呢?
健康合理的飲食習(xí)慣:我們平時(shí)飲食跟我們腸道之間的關(guān)系是非常密切的,保持健康合理、多樣化的飲食攝取,就會(huì)給腸道提供它所需的各類菌群,腸道細(xì)菌會(huì)幫助代謝人體必須的維生素和礦物質(zhì),太干凈了沒有細(xì)菌反而會(huì)影響人體健康。
隨時(shí)調(diào)整心態(tài):當(dāng)人處在高度緊張或者焦慮的狀態(tài)下,免疫系統(tǒng)一定會(huì)有問題,這樣體內(nèi)的糾錯(cuò)功能和監(jiān)督功能就會(huì)減弱,從而
導(dǎo)致腸道的疾病產(chǎn)生。所以,職場(chǎng)人士一定要注意適當(dāng)減壓,調(diào)整自己的情緒,保持一個(gè)良好的心態(tài)。
保持良好的生活規(guī)律:保持良好的作息時(shí)間,讓身體保持在一種良性循環(huán)的狀態(tài)下,有助于腸道健康。
雖然說大腸息肉70%會(huì)引發(fā)大腸癌,而大腸癌的發(fā)病率近年來又呈增長(zhǎng)趨勢(shì),但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,目前我國(guó)對(duì)大腸癌的手術(shù)治愈率也是相當(dāng)高的。不過要取得較好的治療效果,記得一定還是建立在發(fā)現(xiàn)早的前提下,所以一定要重視你的腸道,定期做體檢,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。