牙齒長(zhǎng)歪，并不少見(jiàn)，但是長(zhǎng)到鼻子里去，卻十分罕見(jiàn)。近日，常州二院收治了一位15歲的小伙子，他的鼻竇里竟然長(zhǎng)出了一顆牙。
小伙子王某今年剛參加完中考，大概在一個(gè)月以前，他突然覺(jué)得左臉有些脹痛，臉頰也腫了起來(lái)，連吃東西的時(shí)候都很疼。趁著中考結(jié)束，家長(zhǎng)帶著他到醫(yī)院做了檢查。檢查結(jié)果把他和家長(zhǎng)都驚呆了：CT結(jié)果顯示，小王的左側(cè)上頜竇中有一個(gè)囊腫，囊腫里面包著一顆跟牙齒一樣的東西。
常州二院耳鼻咽喉科主任吳堅(jiān)介紹說(shuō)：“上頜竇屬于鼻竇的一部分，位于眶底下方，為上頜骨內(nèi)隱藏的空腔，和鼻腔相通。通過(guò)影像學(xué)檢查，我們高度懷疑小王存在異位牙同時(shí)伴發(fā)含牙囊腫，通過(guò)鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)，我們驗(yàn)證了術(shù)前診斷，并將這顆長(zhǎng)得異常完整堅(jiān)固的牙齒完整取出，交還了患者。”
“小王的這顆牙，在醫(yī)學(xué)上叫做‘異位牙’，也就是牙齒‘迷路’跑偏長(zhǎng)錯(cuò)了地方。通過(guò)影像學(xué)左右對(duì)比分析，我們判斷它應(yīng)該是一顆智齒。”吳堅(jiān)解釋道，“異位牙的產(chǎn)生原因有很多，一般是和患者牙齒發(fā)育過(guò)程當(dāng)中受到的外傷、炎癥，或者先天牙齒發(fā)育異常有關(guān)。異位牙發(fā)生于口腔相對(duì)常見(jiàn)，但長(zhǎng)到鼻竇里去還是非常少見(jiàn)的。”
吳堅(jiān)表示，鼻竇中的含牙囊腫生長(zhǎng)緩慢，一般很難發(fā)現(xiàn)，但是如果長(zhǎng)期不移除，會(huì)壓迫周圍結(jié)構(gòu)或繼發(fā)性感染，從而出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。小王就是因?yàn)檎T發(fā)了牙源性鼻竇炎，導(dǎo)致面部疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)兩側(cè)顏面部不對(duì)稱，這才發(fā)現(xiàn)了異位牙。幸運(yùn)的是，經(jīng)過(guò)手術(shù)處理，問(wèn)題及時(shí)解決。
目前，小伙子已順利出院。
吳堅(jiān)提醒，左右兩側(cè)同名牙一般成對(duì)萌出，如果在牙齒發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了明顯的不對(duì)稱發(fā)育情況，最好及時(shí)到口腔科檢查一下，以便預(yù)先發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。
編輯：郭成 校對(duì)：譚鵬 審核：劉益
