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四川出臺(tái)工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算新規(guī)
发稿时间:2024-01-08 12:23   来源: 四川在線

  四川在線記者 劉春華

  近日,四川省人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)《四川省工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》(以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)辦規(guī)程”),破解省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作等工傷職工“墊資”“跑腿”難題,推進(jìn)工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這是四川在線記者1月7日從四川省人力資源和社會(huì)保障廳了解到的。

  根據(jù)“經(jīng)辦規(guī)程”,工傷職工經(jīng)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意在參保地外其他市(州)的工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的無(wú)第三方責(zé)任工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)等省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用,可以按規(guī)定優(yōu)先采取聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式結(jié)算,不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,采取手工報(bào)銷方式結(jié)算。

  具體哪些類別的工傷職工可以申請(qǐng)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算呢? “經(jīng)辦規(guī)程”也進(jìn)行了明確:參加我省工傷保險(xiǎn)并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)的異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工傷職工、異地長(zhǎng)期居住工傷職工、常駐異地工作工傷職工,可以申請(qǐng)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

  工傷保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實(shí)行備案管理制。參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供便捷的線上線下備案渠道,及時(shí)受理、審核工傷職工備案申請(qǐng)并告知審核結(jié)果。工傷職工可通過(guò)四川政務(wù)服務(wù)一體化平臺(tái)、四川人社在線公共服務(wù)平臺(tái)、四川人社APP等公共服務(wù)平臺(tái)或參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口,辦理省內(nèi)異地就醫(yī)備案申請(qǐng)。

  工傷職工辦理省內(nèi)異地就醫(yī)備案后,備案有效期內(nèi),可在就醫(yī)地多次就診并接受省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。

  據(jù)了解,“經(jīng)辦規(guī)程”將于2月2日起施行,有效期5年。



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