日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部門發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》），要求加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，助力人口高質(zhì)量發(fā)展和健康中國(guó)建設(shè)。（1月11日人民網(wǎng)）
兒童是國(guó)家的未來(lái)，關(guān)乎兒童健康的事就是大事、要事。過(guò)去幾年，我們?cè)趦和t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的“進(jìn)度條”不斷刷新——國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2022年末，我國(guó)共有婦幼保健機(jī)構(gòu)3031家，兒童醫(yī)院158家，婦幼保健機(jī)構(gòu)人員增加到62.7萬(wàn)人，兒科醫(yī)師數(shù)達(dá)到22.6萬(wàn)人，兒科床位數(shù)達(dá)到56.8萬(wàn)張，兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系正不斷健全。也需看到，兒童醫(yī)療資源不足和分布不均仍然存在。就比如最近一段時(shí)間，兒童呼吸道疾病感染進(jìn)入高發(fā)期，多地兒科就診量激增，讓兒科診療資源不足尤其是醫(yī)生緊缺問(wèn)題再次成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。
在此背景下，此次《意見(jiàn)》出臺(tái)，確實(shí)有著相當(dāng)?shù)木o迫性和現(xiàn)實(shí)針對(duì)性。不管是從總體要求和目標(biāo)設(shè)置上來(lái)看，還是從具體舉措上來(lái)說(shuō)，都鮮明折射出了國(guó)家全力保障兒童健康的堅(jiān)定決心，同時(shí)也傳遞出了多措并舉加大醫(yī)療服務(wù)供給的強(qiáng)烈信號(hào)。
擴(kuò)容是關(guān)鍵點(diǎn)。老百姓常說(shuō)的兒科“看病難”，很大程度上指向的就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給總體不充裕這一問(wèn)題。對(duì)此，《意見(jiàn)》提出，實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院原則上設(shè)置兒科院區(qū)、地市級(jí)三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)立兒科病房、加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院兒科門診和病房建設(shè)……這些舉措都是在供給上做“加法”，以把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的“蛋糕”不斷做大。
均衡是著力點(diǎn)。當(dāng)前，醫(yī)療資源不均衡問(wèn)題依然存在。尤其是在一些小城市和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源可謂“可望而不可即”。本次《意見(jiàn)》要求，發(fā)揮國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心輻射帶動(dòng)作用、省級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心加大對(duì)本省兒童醫(yī)療服務(wù)薄弱地區(qū)支持力度等，都體現(xiàn)了縮小地區(qū)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間差距是當(dāng)務(wù)之急。
提質(zhì)是落腳點(diǎn)。擴(kuò)容、均衡，最終都要回歸到提升服務(wù)質(zhì)量、保障兒童健康上來(lái)。優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)流程，提升兒科醫(yī)療服務(wù)舒適化、智慧化水平；優(yōu)化設(shè)施布局，促進(jìn)環(huán)境符合兒童心理特點(diǎn)、設(shè)施符合兒童生理需求、建筑符合兒童安全要求……《意見(jiàn)》態(tài)度明確，不僅要讓兒童看上病、看好病，還要看病更舒心、服務(wù)更貼心。
目標(biāo)已定、方向已明，接下來(lái)，必須充分用好各項(xiàng)政策措施，以更實(shí)更細(xì)舉措搶抓落實(shí)。
要從機(jī)制上想辦法。兒科醫(yī)療資源均質(zhì)化，前提是要留得住人才?，F(xiàn)實(shí)中，薪酬待遇不高、工作壓力偏大、上升通道不暢等種種問(wèn)題，使得兒科醫(yī)療面臨著人才流失的窘境?？紤]到這些因素，完善兒科人才評(píng)價(jià)機(jī)制、合理設(shè)置人才激勵(lì)政策、加強(qiáng)兒科專業(yè)人才培養(yǎng)儲(chǔ)備至為關(guān)鍵。
要在政策上強(qiáng)保障。醫(yī)療保障是兒童福利的重要組成。從這個(gè)角度來(lái)看，有條件的地方可加大財(cái)政保障力度，適度向兒童醫(yī)療傾斜投入。比如可根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)保基金承受能力和當(dāng)?shù)乇Ｕ闲枨?，將兒童治療周期長(zhǎng)、健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的部分費(fèi)用率先納入保障范圍。
要在協(xié)作上下功夫。兒童醫(yī)療保障工作情況復(fù)雜、牽涉良多，需要各部門通力合作、發(fā)揮協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。各地衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，人力資源社會(huì)保障部門要牽頭深入推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，醫(yī)保部門要因地制宜深化醫(yī)保支付方式改革，各司其職、各盡其責(zé)，方能確保各項(xiàng)政策措施取得實(shí)效。
培土護(hù)苗、聚木成林，呵護(hù)兒童健康就是在守護(hù)美好未來(lái)。務(wù)必要加快補(bǔ)齊醫(yī)療服務(wù)短板、持續(xù)完善醫(yī)療保障服務(wù)，讓更多家庭、兒童廣泛受益、持續(xù)受益。?。ǜ队t）
編輯：郭成
