嚴佳敏 四川在線記者 魏馮
綿陽市安州區(qū)桑棗鎮(zhèn)紅牌村三組居民王素華近期身體不適，卻因忙于照顧孫子無暇就醫(yī)。１０月９日，桑棗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點的開設(shè)，為她解決了這一難題。這個總面積２９０余平方米的服務(wù)點雖小，卻五臟俱全，從全科診室到中醫(yī)閣，從早７時到晚９時，為居民提供便捷的診療服務(wù)。
這是四川持續(xù)提升群眾健康獲得感的縮影。２０２３年，四川省人均預(yù)期壽命達７８。５歲，孕產(chǎn)婦死亡率降至１２。７７／１０萬，連續(xù)７年低于全國平均水平，嬰兒死亡率降至３。９‰，連續(xù)１６年低于全國平均水平，居民健康水平持續(xù)上升。亮眼的衛(wèi)生健康發(fā)展成績單背后，是從２０２１年開始，我省積極落實《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》，積極探索各項改革，持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)，推進衛(wèi)生健康事業(yè)不斷前進的不懈努力。
惠民生 服務(wù)質(zhì)量改善點面結(jié)合
月，成都市第三人民醫(yī)院門診部推出“彈性門診”便民服務(wù)，患者可根據(jù)自己的時間安排開展“個性化預(yù)約診療”，這為不少居民提供了便利。市民劉鑫驚喜地發(fā)現(xiàn)，成都市首批投用“信用就醫(yī)”服務(wù)試點機構(gòu)的１８家醫(yī)院，聚焦不同人群，推出“離院付”“親情付”“分期付”三大功能板塊。
“車”的服務(wù)對象變多。守護急病重病患者，還守護失能、高齡、康復(fù)期、慢病人群——雅安市寶興縣引入“車載流動醫(yī)院”，裝備Ｂ超機、心電圖儀等設(shè)備，翻山越嶺護村民健康；在眉山市東坡區(qū)永豐村，公共衛(wèi)生服務(wù)小車為慢性病患者、失能老年人等群體提供服務(wù)，輻射周邊３公里；在內(nèi)江，采取“線上預(yù)約下單、線下上門服務(wù)”形式，選派優(yōu)秀護理人員解決居家護理難題。
“醫(yī)”不再遙不可及。１０月１１日，四川組建國家、省、市三級巡回醫(yī)療隊，實現(xiàn)１３７個緊密型縣域醫(yī)共體縣域全覆蓋。其中，首次成立的省級巡回醫(yī)療隊由１２家委（局）直屬醫(yī)院牽頭，１２家省區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院參與，將赴８個市（州）的２４個縣開展巡回醫(yī)療。今年１月，四川省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院上線，目前共有９家中央在川和委（局）直屬醫(yī)療機構(gòu)接入省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院，１５個市（州）建成互聯(lián)網(wǎng)分院，其中９個市（州）互聯(lián)網(wǎng)分院已對接省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院，提供健康咨詢、線上問診、報告解讀、就醫(yī)指導(dǎo)等服務(wù)，還引入自助開單、復(fù)診開方、ＡＩ預(yù)問診等特色服務(wù)。
多項民生實事關(guān)注改善重點群體就醫(yī)。１０月２０日，四川省婦幼保健院的醫(yī)護人員，正緊鑼密鼓地將用于先心病篩查的智能聽診設(shè)備運輸?shù)饺「骷墜D幼醫(yī)院。２０２１年至２０２３年，全省分別為３１６。８５萬名、２８４。４７萬名農(nóng)村婦女免費提供宮頸癌、乳腺癌篩查；２０２３年，失能老年人“健康敲門行動”被確定為我省３０件民生實事之一，為２０萬名６５歲及以上失能老年人免費上門提供康復(fù)護理服務(wù)及指導(dǎo)、心理支持和就診轉(zhuǎn)診建議等服務(wù)。截至２０２３年末，四川省設(shè)有老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院４４７家，建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)４３４６個。
傳染病防治是重大公共衛(wèi)生課題。回顧過去，全省多地多部門加強傳染病和地方病防治，新冠疫情防控取得重大勝利。２０２３年末，全省６３個血吸蟲病流行區(qū)全部達到消除標準。
看發(fā)展 醫(yī)衛(wèi)服務(wù)體系全面升級
月１６日，四川大學華西醫(yī)院與綿竹市人民醫(yī)院攜手合作，成功搭建遠程多學科聯(lián)合門診（ＭＤＴ）平臺，綿竹患者可通過遠程診療享受華西醫(yī)院多學科團隊專家的聯(lián)合會診服務(wù)。８月，華西醫(yī)院陳茂教授團隊領(lǐng)銜研發(fā)的“經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣膜系統(tǒng)”獲國家藥品監(jiān)督管理局批準上市，中國心臟瓣膜疾病治療水平再次達到國際先進水平。
年，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委將四川大學華西醫(yī)院納入首批“輔導(dǎo)類”國家醫(yī)學中心創(chuàng)建單位，成都東部新區(qū)占地２５８畝的國家醫(yī)學中心將成為科研攻關(guān)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化的新“高峰”。四川還獲批國家口腔醫(yī)學中心和５個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在川布局取得重大突破。
省級醫(yī)學中心建設(shè)同步跟進。四川在全省范圍規(guī)劃設(shè)置３個省醫(yī)學中心，分成都、川東、川西、川南、川北五大片區(qū)設(shè)置５０個省區(qū)域醫(yī)療中心。
全省醫(yī)療服務(wù)體系“主干”有了“高峰”、區(qū)域有了“高原”，縣域發(fā)展也不落下。
距九寨溝景區(qū)最近的醫(yī)院——九寨溝縣漳扎鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這兩年添了可視喉鏡、心肺復(fù)蘇機等新設(shè)備，轄區(qū)近萬居民和游客的生命健康有了更多保障。
近期，“９０后”藏族女孩能姆太在甘孜州理塘縣奔戈鄉(xiāng)扎吉貢巴村，不僅看病治病，還負責健康宣傳、疾病預(yù)防和健康教育，肩負起全村８８戶６０１人的健康責任。四川通過大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，為基層注入新鮮血液，打通基層醫(yī)療最后一寸“毛細血管”，持續(xù)推動鄉(xiāng)村醫(yī)療能力提升。
這是四川不斷加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)投入的成果。近年來，四川縣域疾病綜合診療和服務(wù)能力不斷提升，９０家縣醫(yī)院被納入國家“千縣工程”，數(shù)量居全國第三位；建成３０２個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，基層醫(yī)療“小弱散”情況得到改善。當前，四川已構(gòu)建起層次清晰、功能完善的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系，為保障人民生命健康筑起堅實防線。
抓落實 衛(wèi)生健康改革持續(xù)深入
前不久，西南核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園揭牌，發(fā)展產(chǎn)學研診療養(yǎng)一體化服務(wù)和核素生產(chǎn)及核藥研發(fā)、核醫(yī)療裝備制造。與此同時，我省三級綜合醫(yī)院建設(shè)核醫(yī)學科逐步推進，以樂山、成都、綿陽、瀘州為重點區(qū)域布局，四川正形成核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)“一鏈四極”發(fā)展格局。
近５年，在推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)重大戰(zhàn)略部署下，四川與重慶在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的合作不斷深化。目前，已有１７５家二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)川渝電子健康卡“掃碼就醫(yī)”，川渝２９１家二級及以上公立醫(yī)院、１１２項檢查檢驗結(jié)果實現(xiàn)互認２００萬例次，構(gòu)建２小時應(yīng)急救援圈，深化川渝毗鄰地區(qū)１２０協(xié)作。
為進一步全面深化改革，四川“三醫(yī)”（醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥）協(xié)同發(fā)展和治理持續(xù)發(fā)力。成都、自貢、宜賓３市開展“三醫(yī)”聯(lián)動暨系統(tǒng)集成改革試點，深化藥品集采、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、人事薪酬等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，建設(shè)成效明顯。
四川全面加快兩個“緊密型”建設(shè)。“３＋１１”試點市共建立３７個醫(yī)療集團，１３７個縣（市、區(qū)）推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。攀枝花市米易縣整合縣域醫(yī)療資源向鄉(xiāng)村延伸探索的做法，被國家發(fā)展改革委采用為共富案例；宜賓市江安縣探索形成的“實體運行”模式、瀘州市瀘縣探索形成的“分片管理”模式、南充市儀隴縣探索出的“虛實結(jié)合”模式等，都從實際出發(fā)，因地制宜探索出緊密型縣域醫(yī)共體創(chuàng)新的路子。
編輯：郭成
