□科技日?qǐng)?bào) 記者 史詩
“分子診斷在病原體診斷、遺傳缺陷基因檢測(cè)、腫瘤分子分型及法醫(yī)DNA檢測(cè)等重要領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用,讓患者從精準(zhǔn)醫(yī)療中真正獲益。”中國工程院院士、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京說。
5月18日—19日,中國工程院工程科技學(xué)術(shù)研討會(huì)暨第十三屆中國分子診斷技術(shù)大會(huì)在重慶召開。十余名院士、千余名醫(yī)療行業(yè)專家共同探討分子診斷技術(shù)的研究與應(yīng)用。
分子診斷技術(shù)是指以脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)為診斷材料,用分子生物學(xué)技術(shù)通過檢測(cè)基因的存在、缺陷或表達(dá)異常,從而對(duì)人體狀態(tài)和疾病作出診斷的技術(shù)。2022年,國家發(fā)展改革委發(fā)布的《“十四五”生物經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃》中就提到“大力開發(fā)分子診斷”,用于提升疾病診斷能力。
在程京看來,通過分子診斷的靶點(diǎn),研發(fā)相應(yīng)的生物芯片,可以實(shí)現(xiàn)大部分疾病的精準(zhǔn)診斷,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。目前,全球首款遺傳性耳聾基因檢測(cè)芯片,為全國600萬以上新生兒開展免費(fèi)篩查;全球首款中醫(yī)智能診斷設(shè)備目診儀,已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中開展輔助疾病診斷……分子診斷技術(shù)在日常生活中的應(yīng)用場(chǎng)景越來越多。
中國工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)兼醫(yī)學(xué)部主任喬杰將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)推向了生殖健康領(lǐng)域。胚胎分子診斷技術(shù)是胚胎著床前遺傳學(xué)檢測(cè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。“我們?cè)趩渭?xì)胞基因組擴(kuò)增高通量測(cè)序技術(shù)(MALBAC)基礎(chǔ)上,從診斷個(gè)性化疾病等角度出發(fā),陸續(xù)建立了scHaplotyper、DIRECTED、GEPLA等胚胎診斷新技術(shù),進(jìn)一步擴(kuò)大了遺傳病診斷范圍,精準(zhǔn)阻斷了900余種遺傳病。”喬杰說。
腫瘤是一個(gè)涉及多基因、多信號(hào)通路的多系統(tǒng)疾病,對(duì)于腫瘤的早期診斷和對(duì)高危人群的預(yù)警,以及提高腫瘤的治愈率、降低死亡率,分子診斷技術(shù)將發(fā)揮重要作用。
針對(duì)白血病的治療是分子診斷的一個(gè)典型。中國工程院院士、北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)黃曉軍介紹,血液病復(fù)發(fā)是導(dǎo)致急性白血病治療失敗的主要原因,白血病患者經(jīng)誘導(dǎo)化療或異基因造血干細(xì)胞移植等治療獲得完全緩解后,體內(nèi)殘存的形態(tài)學(xué)上不能檢測(cè)到的少量白血病細(xì)胞,稱之為“微小殘留”。“搶先治療是降低白血病復(fù)發(fā)的有效方法,在血液微環(huán)境中尋找分子靶點(diǎn)是一個(gè)重要方向。”黃曉軍及其團(tuán)隊(duì)正在“追逐”這些漏網(wǎng)之魚。
“分子診斷在基礎(chǔ)研究和臨床診斷等方面,均有亟待突破的技術(shù)痛點(diǎn)。”程京表示,科研團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)一步推進(jìn)生物芯片的研發(fā),從而將分子診斷技術(shù)更好地推向臨床,開出更多“中國處方”。
(原載2024年5月20日《科技日?qǐng)?bào)》)