學(xué)術(shù)交流
實施健康中國戰(zhàn)略是國家發(fā)展基本方略中的重要內(nèi)容。而推進(jìn)“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的重要抓手。
長期以來，面對區(qū)域間醫(yī)院?？瓢l(fā)展水平參差不齊、資源分配不均衡的現(xiàn)象，在政府、患者、醫(yī)院三方驅(qū)動下，?？坡?lián)盟順勢成為落地分級診療的重要載體。
截至2022年末，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)已組建?？坡?lián)盟25個，指導(dǎo)基層開展新技術(shù)、新項目，在區(qū)域?qū)？颇芰μ嵘邪l(fā)揮著重要作用，也讓群眾在家門口看好病、少花錢。
便民惠民
構(gòu)建無縫聯(lián)動“生命網(wǎng)”
為踐行公立醫(yī)院公益性和社會責(zé)任，響應(yīng)醫(yī)改政策，解決城鄉(xiāng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不高、分級診療制度網(wǎng)底兜不住，特別是人民群眾看病難、看病遠(yuǎn)等問題，近年來，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)積極探索緊密型醫(yī)聯(lián)體合作新模式，著力提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。
骨骼對于人體來說，就如鋼筋水泥對于建造大樓那樣必不可少。在有臨床醫(yī)學(xué)史記載以來，有損傷就有臨床骨科診治。2021年3月24日，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)首個?？坡?lián)盟——骨傷科聯(lián)盟應(yīng)運(yùn)而生。李女士便是受益者之一。
想必不少人或多或少都有過腰腿痛的經(jīng)歷，但是痛到行走不便、坐臥難安這種煎熬你可以想象嗎?53歲的李女士至今回想起來，都不愿再提。原來她已被右下肢疼痛折磨了兩年之久，期間四處求醫(yī)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行保守治療未得到緩解，便轉(zhuǎn)診至綿陽市中醫(yī)醫(yī)院。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)查體并完善相關(guān)檢查后，診斷其為椎間盤巨大脫出伴坐骨神經(jīng)痛。骨傷科團(tuán)隊針對其病情及個人意愿，制定了椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除手術(shù)方案。術(shù)后，李女士癥狀緩解如常人，很快便可下地活動，不到一周就順利出院了。
對于急危重癥病人來說，一分一秒都關(guān)乎生死，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診急救水平、暢通急診急救救治渠道，顯得尤為重要。為此，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)還分別成立了卒中聯(lián)盟、胸痛聯(lián)盟、危急重癥聯(lián)盟。這些?？坡?lián)盟成立后，對前哨急救醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范化培訓(xùn)和管理，開設(shè)轉(zhuǎn)診綠色通道，實現(xiàn)了危急重癥患者救治的及時高效和一體化無縫聯(lián)動。自此，一張便民惠民的“生命網(wǎng)”精細(xì)化構(gòu)建起來。
微創(chuàng)手術(shù)
上下貫通
實現(xiàn)足不出戶“云診療”
相隔數(shù)里，隔空喊話如同面對面交流，討論病歷、制定方案，患者“足不出戶”就可享受醫(yī)療專家的遠(yuǎn)程會診服務(wù)。2018年8月，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)理事長單位綿陽市中醫(yī)醫(yī)院與成員單位鹽亭縣中醫(yī)醫(yī)院成功聯(lián)通集團(tuán)內(nèi)首家遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，真正開啟了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療遠(yuǎn)程會診模式。
長久以來，醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)一些基層單位沒有病理科，即便有，技術(shù)人員也相對缺乏，這導(dǎo)致術(shù)中快速冰凍診斷、免疫組化、分子檢測等技術(shù)無法開展，在一定程度上影響了患者的治療。
自綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)病理聯(lián)盟服務(wù)體系成立以來，聯(lián)盟單位可通過遠(yuǎn)程會診平臺，采用先進(jìn)的數(shù)字切片圖像處理與網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，利用病理專家團(tuán)隊資源，進(jìn)行遠(yuǎn)程病理會診、讀片交流、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、質(zhì)量控制和業(yè)內(nèi)學(xué)術(shù)交流，快速作出病理組織學(xué)診斷，為手術(shù)方式的選擇提供重要參考，以便下一步治療。
遠(yuǎn)程會診平臺的搭建，打破了空間和時間制約，實現(xiàn)常態(tài)化即時移動遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程病例研討和遠(yuǎn)程培訓(xùn)，實現(xiàn)專家會診隨時隨地、患者轉(zhuǎn)診規(guī)范高效，打通了邊遠(yuǎn)山區(qū)醫(yī)療會診障礙，讓基層患者在家門口就可以享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
資源共享
推動聯(lián)盟醫(yī)院互聯(lián)通
院內(nèi)制劑是臨床用藥的重要組成部分，在傳承經(jīng)典名方、驗方上發(fā)揮了重要作用，其來源于臨床并應(yīng)用于臨床，是我國中藥新藥研發(fā)的一條重要路徑。
近年來，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗總結(jié)及科研成果，依托獲得GPP質(zhì)量認(rèn)證的制劑中心，研發(fā)并生產(chǎn)合劑、酊劑、顆粒劑、膠囊、軟膏、搽劑、散劑等各類制劑30余種。因其療效好、價格低，備受患者青睞。但是多年來，這些院內(nèi)制劑只能在院內(nèi)使用，基層或外地患者經(jīng)常為了一瓶藥來回奔波。
隨著國家和地方陸續(xù)出臺的一系列激勵政策振興中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，中藥制劑的發(fā)展也迎來了難得的機(jī)遇。目前國家對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的調(diào)劑使用原則已從過去的“嚴(yán)格控制調(diào)劑”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳暗?ldquo;批準(zhǔn)即可調(diào)劑”。當(dāng)前，多個省份根據(jù)實際情況相繼出臺具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用管理措施，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)的成員單位也成為了資源共享原則下的受益者。
當(dāng)前，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院正以實施國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程為
契機(jī)，進(jìn)一步整合專家資源，集中優(yōu)勢力量開展臨床和科研工作，促進(jìn)科間交流和協(xié)作，逐步滿足患者的多方面和專業(yè)化的中醫(yī)診療需求;還將通過輻射市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)成員單位的網(wǎng)絡(luò)平臺，以臨床醫(yī)療為基礎(chǔ)，以科研教學(xué)和學(xué)術(shù)交流為紐帶，不斷提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)
互幫互助
帶動聯(lián)盟醫(yī)院共進(jìn)步
北川作為“5·12”汶川特大地震的極重災(zāi)區(qū)，兒童健康問題關(guān)注度高，曾經(jīng)由于缺乏專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，北川中羌醫(yī)醫(yī)院擬成立兒科的規(guī)劃遲遲未能實現(xiàn)。為此，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院派出了兒科醫(yī)學(xué)博士魏海英到該院進(jìn)行為期2年的幫扶工作。從報到第二天起，魏海英便開始下鄉(xiāng)、進(jìn)村，為老百姓免費(fèi)義診、健康宣教;第二周開始坐門診、查病房、搞培訓(xùn)，為該院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手把手指導(dǎo)、理論講座、技術(shù)演示等，將自己多年積累的兒科診療技術(shù)和經(jīng)驗傾囊相授……經(jīng)過充分的籌備，北川中羌醫(yī)醫(yī)院終于正式成立了兒科。
綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)成立以來，建立了對口聯(lián)系、幫扶、指導(dǎo)責(zé)任制。綿陽市中醫(yī)醫(yī)院作為集團(tuán)的龍頭單位，把醫(yī)院臨床科室與集團(tuán)成員單位按照專業(yè)優(yōu)勢、區(qū)域分布等要素劃分，每個科室對口聯(lián)系幫扶4—5個基層單位，經(jīng)常深入基層開展專題講座、業(yè)務(wù)查房、疑難病例會診討論等業(yè)務(wù)指導(dǎo)，著力為基層單位在學(xué)科建設(shè)、新技術(shù)開展、醫(yī)療質(zhì)量提升、醫(yī)療流程再造、服務(wù)能力改善等方面提供幫助。期間，集團(tuán)副理事長單位三臺縣中醫(yī)院、江油市中醫(yī)醫(yī)院成功創(chuàng)建國家三級甲等中醫(yī)院。
為不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，專科聯(lián)盟單位還通過組織人員進(jìn)修學(xué)習(xí)、加強(qiáng)管理人員培訓(xùn)、進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)等形式，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，搭建交流平臺。集團(tuán)成立至今，免費(fèi)接收基層進(jìn)修學(xué)習(xí)600余人，召開學(xué)術(shù)會議90余場，共有8000余名基層醫(yī)務(wù)人員接受技能培訓(xùn)，有效提升了基層診療技術(shù)水平和服務(wù)能力，為綿陽中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
基層義診
發(fā)揮專長
促進(jìn)群眾保健有內(nèi)涵
2018年3月31日，《綿州健康大講堂》首期講座在綿陽市中醫(yī)醫(yī)院正式開講，來自市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)成員單位及社會團(tuán)體的300余人聆聽了講座。
隨著生活水平的不斷提高，人民群眾中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的大健康需求也日益增長。為此，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)?？坡?lián)盟單位也與時俱進(jìn)，加大普及中醫(yī)藥知識、傳播中醫(yī)藥“治未病”健康養(yǎng)生理念的力度，建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)生科普專家團(tuán)隊，采取“請進(jìn)來”的方式，面向社會群眾開辦“國醫(yī)大講堂”和“健康小講座”;采取“走出去”的方式，組織開展中醫(yī)藥進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)企業(yè)活動。
2021年至今，已舉辦各類中醫(yī)藥健康知識講座130場，聽眾達(dá)20000余人次;組織專家到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校、企事業(yè)單位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等開展義診53次，服務(wù)群眾近8000人次。
病理檢查
凝心聚力
發(fā)出中醫(yī)抗疫最強(qiáng)音
“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。”
已亥年末庚子年初，一場名為“新型冠狀病毒感染的肺炎”疫情來襲。面對疫情，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)各成員單位層層傳導(dǎo)：加強(qiáng)全員培訓(xùn)、再造工作流程、完善通道管理、強(qiáng)化預(yù)檢分診、落實防護(hù)措施、開展核酸檢測。同時，集團(tuán)所屬縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過在車站、高速路口等地設(shè)立檢測點，積極開展健康宣教，精準(zhǔn)篩查疑似病例，成為疫情防控的前哨，筑牢了疫情防控的網(wǎng)底。
除此之外，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院積極選派中醫(yī)骨干進(jìn)駐本市定點醫(yī)院，全市中醫(yī)藥參與新冠肺炎確診患者救治率達(dá)100%，“中西醫(yī)結(jié)合，中西藥并用”成為綿陽治療新冠肺炎的亮點。綿陽市中醫(yī)醫(yī)院還緊急研制了預(yù)防新冠肺炎和流感的醫(yī)院制劑——芪景防感合劑，獲四川省藥品監(jiān)督管理局備案批準(zhǔn)后加緊生產(chǎn)，為復(fù)工復(fù)學(xué)貢獻(xiàn)了中醫(yī)藥力量。疫情發(fā)生以來，集團(tuán)成員單位還分別以熬制中藥大鍋湯，向疫情防控重點崗位人員免費(fèi)發(fā)放中藥預(yù)防顆粒劑、湯劑、芪景防感合劑等形式助力抗“疫”。
通過?？坡?lián)盟共建，教育培訓(xùn)協(xié)同合作和學(xué)術(shù)信息共享等，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)進(jìn)一步提升了對區(qū)域內(nèi)及周邊省市的輻射能力，帶動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合和縱向流動，推進(jìn)分級診療的有效實施，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源的均衡化和優(yōu)質(zhì)化，切實解決好人民群眾看病就醫(yī)問題。
如今，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來大好時機(jī)，正處于大有可為的歷史機(jī)遇期。推進(jìn)全市中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)責(zé)無旁貸，在今后的工作中將重點在分級診療、多點執(zhí)業(yè)、信息建設(shè)、技術(shù)協(xié)作、中藥使用等方面繼續(xù)努力、不斷探索，真正把綿陽市中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)建成讓政府放心、讓群眾受益的民生實事。
（孫亭婷）
編輯：譚鵬 校對：李志 審核：劉益
