應(yīng)飛虎
從理念到實(shí)踐、從立法到制度,把促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程,需要切實(shí)把政府部門、社會(huì)組織及其他主體充分調(diào)動(dòng)起來(lái),真正把健康“守門人”制度建立起來(lái)
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件,也是廣大人民群眾的共同追求。《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》提出“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”,要求“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針”。深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng),為人民提供全方位全周期健康服務(wù),應(yīng)該堅(jiān)定不移貫徹這一方針。
把預(yù)防作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的關(guān)鍵舉措,十分必要。2019年印發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》顯示,“居民健康知識(shí)知曉率偏低,吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍,由此引起的疾病問(wèn)題日益突出。”為此,需要把預(yù)防擺在更加突出位置,實(shí)現(xiàn)健康關(guān)口前移。要普及健康知識(shí),把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提,加大早期干預(yù)力度,推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。同時(shí)也要看到,從健康預(yù)防到健康促進(jìn),都離不開(kāi)充分、準(zhǔn)確的健康信息,這就需要加大健康教育力度,幫助群眾做出正確選擇,并在心理疏導(dǎo)、認(rèn)知拓展等方面提供支持。
預(yù)防疾病、獲得健康,需要制度支持。比如,2020年6月1日起施行的《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,在“總則”部分規(guī)定了“建立健康影響評(píng)估制度”。要把這一制度轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng),還有待在實(shí)踐中進(jìn)一步探索和完善。近來(lái),不少地方已經(jīng)進(jìn)行了有益嘗試。上海市2020年11月發(fā)布了健康影響評(píng)估《管理辦法》《評(píng)估指南》和《指標(biāo)體系》三個(gè)技術(shù)方案,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)完整的健康影響評(píng)估制度建設(shè)方案;深圳市人大常委會(huì)2020年10月審議通過(guò)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康條例》,對(duì)健康影響評(píng)估制度作出了較為詳盡的規(guī)定,并規(guī)定由深圳市政府制定健康影響評(píng)估的具體辦法。從理念到實(shí)踐、從立法到制度,把促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程,需要切實(shí)把政府部門、社會(huì)組織及其他主體充分調(diào)動(dòng)起來(lái),真正把健康“守門人”制度建立起來(lái)。
需要看到,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),既需要制度的倡導(dǎo),也離不開(kāi)制度的規(guī)范。在具體制度上,預(yù)防的制度體系至少應(yīng)包括對(duì)營(yíng)養(yǎng)的規(guī)制、健身的促進(jìn)及對(duì)上癮產(chǎn)品的規(guī)制等,未來(lái)需要進(jìn)一步細(xì)化和完善。比如對(duì)“三高”食品,不妨在營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽、食品廣告、稅收等方面根據(jù)情況合理進(jìn)行機(jī)制調(diào)整;又如對(duì)健身促進(jìn),在健身基礎(chǔ)設(shè)施供給、健身產(chǎn)業(yè)扶持及消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)等方面強(qiáng)化制度建設(shè);再如對(duì)煙酒和電子游戲等上癮產(chǎn)品,可以從心理學(xué)等方面入手,探索更加有效的規(guī)制方式。分類施策、分步實(shí)施、精準(zhǔn)發(fā)力,從一個(gè)個(gè)機(jī)制入手,優(yōu)化防治策略,才能筑牢健康保障網(wǎng)。
習(xí)近平總書(shū)記指出,預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。最大程度減少人群患病,是保障人民健康的關(guān)鍵一環(huán)。堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針,健全預(yù)防為主的制度體系并強(qiáng)化實(shí)施,使群眾不生病、少生病,就能不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
?。ㄗ髡邽閺V州大學(xué)法學(xué)院教授)